胆囊癌的早期症状有哪些?
胆结石是人类最常见的恶性肿瘤,我国的胆囊癌死亡率也很高,随着人们生活习惯的改变和饮食结构的改变,其发病率呈上升趋势。本病早期症状无特异性临床表现,或仅有慢性胆囊炎症状,早期诊断困难,一旦出现上腹持续疼痛、肿块、黄疸等症状,病灶已发展到晚期,其各种检查均有异常。对胆囊区不适或疼痛的患者,尤其是50岁以上有胆囊结石、炎症、息肉的中老年患者,应定期进行B超检查,以便尽早明确诊断。那胆囊癌具体都有哪些症状呢?下面我们一起来看看。
胆囊癌的早期症状。
一、右上腹疼痛:多数右上腹持续疼痛,并有阵发性加重,可向右肩及腰部放射。这一症状占84%,因胆囊癌多与胆囊结石、炎症共存,故疼痛性质类似结石性胆囊炎,起因为右上腹不适,继发为持续隐痛或钝痛,有时伴有阵发性剧痛并向右肩放射。
2.消化道症状:绝大多数(90%)出现消化不良、厌油症、食欲减退、食欲减退,这是由于胆囊功能的更新换代,无法消化脂肪物质所致。反胃呕吐也很常见,而且常常会引起食欲下降。
3、黄疸:约1/3~1/2的病人因癌肿扩散而出现黄疸。部分患者以先发症状为主,以痛后多见,以持续性、进行性加重为主,少数患者以间歇性黄疸为主。病程晚期常出现黄疸,占36.5%,多因癌组织侵犯胆道而引起恶性阻塞所致。并伴有消瘦,乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴有难治性皮肤瘙痒。
4.畏寒,发热:多发生在晚期癌肿,25.9%的患者出现发热,高热可持续不退。
5.右上腹肿块:病变发展至晚期,54.5%在右上腹或上腹部出现肿块。,肿瘤生长迅速,阻塞胆管,使胆囊肿大;第二,侵犯十二指肠时,出现梗阻,并同时出现梗阻症状;第三,侵犯肝、胃、胰等,也可出现相应部位的包块。
6.右上腹包块:右上腹可触及较平滑肿大的胆囊,与周围组织无粘连时,可移动;与周围组织有粘连时,可触及数个包块,有时触到肿大的肝脏,十二指肠梗阻包块等。腹腔内肿物,近半数的患者初诊时,右上腹胆囊区域可扪到肿块,有些肿块质地坚硬,可有结节样感觉,即为胆囊。无意中因胆囊管阻塞,胆囊可有积水或形成脓肿,出现胆囊区压痛及反跳痛,其症状与急性胆囊炎或梗阻性胆管炎极为相似。
7.消瘦:大多数病例表现为逐渐消瘦,体重下降,乏力,呈病态。
8.转移所致的症状:部分病例锁骨上可触及转移的淋巴结,也可出现转移性肿块,如乳房等。后期病人,可因门脉受压而出现消化道出血,腹水及肝衰竭等表现。